Беременность – не болезнь, хотя иногда переносится тяжелее, чем любое заболевание. Утомляемость, сонливость, тошнота, отеки – вот лишь небольшой перечень тех проблем, с которыми может столкнуться любая женщина. И с этим всем будущим мамам приходится ходить на работу и выполнять ее качественно.

Но иногда самочувствие ухудшается настолько, что работать невозможно. И тогда беременные женщины отправляются к гинекологу, чтобы взять больничный лист. Возможно ли это?

Больничный лист

Листок нетрудоспособности, или больничный – это документ, подтверждающий неспособность человека работать в данный момент. Не всегда это происходит во время болезни – можно быть нетрудоспособным и на этапе реабилитации. А при беременности работать бывает сложно и без всяких заболеваний.

Кто может дать больничный во время беременности? Занимается этим лечащий врач – терапевт, гинеколог, уролог, ЛОР, невропатолог – в зависимости от жалоб, с которыми обратилась пациентка.

Многие путают понятия болезнь и нетрудоспособность. Например, потеря голоса после перенесенного ларингита – абсолютное показание для больничного учителю или консультанту в магазине.

А грузчику или наборщику текстов придется объяснить, почему без голоса он не может выполнять свою работу.

С этими нюансами может быть связан отказ в выдаче больничного листа врачом, что вызывает негодование у пациенток.

Как получить лист нетрудоспособности беременной женщине? Кто может его выдать – терапевт или гинеколог? С какими жалобами к ним нужно обращаться?

Нетрудоспособность беременных

Обычно большинство врачей всегда идет им навстречу и выдает больничный при малейшем недомогании. Любой врач сталкивался с беременностью либо на собственном примере, либо на примере супруги, родственников и знает, как иногда бывает тяжело даже на маленьком сроке. Более того, именно в первом триместре беременность обычно сложно переносится из-за токсикоза.

Однако некоторые будущие мамы злоупотребляют своим положением, воспринимая беременность как заболевание. И даже если в их здоровье никому не приходится сомневаться, они требуют к себе особого отношения. Такие пациентки часто пытаются уйти на больничный раз за разом, чтобы не появляться на работе до декретного отпуска.

Существует и третий нюанс. В лечении беременных приоритет отдается одному – не допустить осложнений. И врачи зачастую пытаются перестраховаться. Для них спокойнее полечить будущую маму чуть больше чем нужно, оставить под наблюдением, назначить лекарства.

Беременным часто предлагают госпитализацию в стационар или хотя бы вариант дневного пребывания в больнице.

Раньше так называли период, который начинался с 7-го месяца беременности и позволял женщине не ходить на работу на законных основаниях. На самом деле это тоже больничный лист – по беременности и родам. Он дается на срок от 140 до 194 дней в зависимости от сложности родов и количества рожденных детей.

Этот больничный лист выдает лечащий врач – гинеколог в женской консультации совместно с заведующей.

Право получить больничный по беременности и родам есть у каждой женщины независимо от срока, когда она впервые появилась в женской консультации.

Главное, чтобы это произошло до 30-й недели беременности (до 28-й в случае двойни или тройни). Если женщина хочет продолжать работать до родов, уйти на больничный против своей воли ей не придется.

Нетрудоспособность на протяжении беременности

До 30-й недели будущим мамам нужно работать. А это не всегда легко. И болезни могут настигнуть самые обычные – ОРЗ, насморк, бронхит. Их обычно сопровождают частые спутники беременности – тошнота или рвота, мучительная бессонница, боли в спине и суставах, судороги в ногах.

Положен ли больничный в такой ситуации? Да, при болезни или осложнении беременности работающая женщина имеет право на лист нетрудоспособности.

Если плохое самочувствие связано с обычной, негинекологической болезнью, следует обратиться к терапевту. При необходимости он направит к узким специалистам – ЛОРу, окулисту, невропатологу.

Проблемами, связанными с беременностью, занимается гинеколог в женской консультации.

Терапевтический лист нетрудоспособности

Терапевт может консультировать беременных в поликлинике по месту жительства или в женской консультации. К нему следует обращаться с такими жалобами:

• повышение температуры;
• озноб;
• першение или боль в горле, дискомфорт при глотании;
• кашель;
• насморк;
• головная или ушная боль.

Все это симптомы простуды или вирусных респираторных болезней, бронхита. При таких жалобах терапевт единолично выдает листок нетрудоспособности на 3–5 дней – в зависимости от состояния. После следующего осмотра он может продлить его еще на 5 дней, если пациентка продолжает болеть.

Свыше 10 дней больничный лист продлевается только после совместного осмотра с заведующим отделением и заверяется его печатью. Для больничного листа по ОРЗ длительностью больше 10 дней должны быть веские основания.

Если они действительно есть, беременной женщине должны предложить госпитализацию для стационарного лечения.

С чем еще обращаются к терапевту при беременности? Частая жалоба – боли в спине, в пояснично-крестцовом отделах позвоночника, отдающие в ногу. Болевые ощущения мешают будущей маме ходить и сидеть, работать в полную силу. Выдать больничный в этой ситуации может и невропатолог.

Иногда терапевт отказывается выдать больничный лист. Это может быть при изменениях в анализах, не сопровождающихся клиническими проявлениями.

Например, при легком и умеренном снижении гемоглобина без головокружений, выраженной слабости, снижения давления или обмороков.

В этой ситуации врач может только порекомендовать беременной женщине препараты железа, так как на трудоспособность ее анализ не влияет.

Как правило, не выдают терапевты больничные и при жалобах на низкое давление, особенно если это не подтверждается при измерении у врача.

Больничный лист у гинеколога

К гинекологу можно смело обращаться с жалобами, характерными для беременности. Они знакомы любой женщине. Чаще всего это будут:

• выраженная слабость;
• головокружение;
• утомляемость;
• сонливость или бессонница;
• тошнота и рвота;
• тянущие боли в животе;
• влагалищные выделения.

Но если раньше гинеколог в женской консультации мог дать листок нетрудоспособности на достаточно длительный срок с периодическими осмотрами, то в настоящее время правила ужесточились.

Распространенные амбулаторные диагнозы «токсикоз беременных» и «угроза прерывания» теперь требуют лечения в стационаре.

Это может быть круглосуточное пребывание или ежедневное посещение для сдачи анализов и выполнения врачебных назначений.

Для стационарного лечения показания должны быть обоснованы. Лист нетрудоспособности, выданный в стационаре, может быть достаточно длительным. При необходимости он продолжается на весь период вынашивания ребенка с кратковременными выходами на работу.

Легкий труд

А что делать, если признаков болезни или осложнений нет, но и работать все труднее?

Будущие мамы имеют право на легкий труд. Это не лист нетрудоспособности – на работу ходить придется, но нагрузки значительно снизятся.

Справку о необходимости легкого труда должен дать гинеколог, затем она предъявляется работодателю с соответствующим заявлением.

Легкий труд подразумевает отсутствие профессиональных вредностей, сокращенный график при необходимости и более комфортные условия работы для будущей мамы.

Хоть беременность и не болезнь, но она требует иного режима труда и отдыха. И если врач предлагает воспользоваться листком нетрудоспособности или справкой о легком труде, лучше прислушаться к его рекомендациям.

Как просидеть на больничном всю беременность. Можно ли?

[lwptoc hierarchical=”1″ numeration=”none” title=”Содержание:” toggle=”1″ smoothScrollOffset=”45″ skipHeadingLevel=””] Как всю беременность просидеть на больничном – можно ли? Ответ – сложно, но можно. Что для этого нужно делать и какие будут последствия, могут ли за это уволить с работы?

Существуют определенные «правила игры», которые необходимо соблюдать. О том, как это сделать, вы узнаете из нашего обзора.

Особенности получения больничного листа при беременности

Общеустановленный больничный (отпуск) по беременности и родам начинается за 70 дней до предполагаемых родов. С этого момента работница получает родовой сертификат и «легально» покидает трудовой фронт, не возвращаясь туда до окончания отпуска по уходу за ребенком.

Для начала напомним два момента:

• беременная женщина, так же как и другие люди, вправе брать обычные 2-х недельные больничные на любом этапе беременности (т. е. до начала официального декрета). Плохое самочувствие, аллергия, простуда – все это поводы сходить к врачу и выйти на больничный.
• Раньше врачи абсолютно не препятствовали выходу беременных на больничный и давали их по любому поводу без особых проблем. Сейчас это стало несколько сложнее.

За врачами усилился внутренний контроль со стороны соцстраха – ведь именно из его средств уплачивают больничный. Поэтому, зачастую беременной женщине приходится «давить» на врача, чтобы он выписал больничный.

Как говорят сами врачи, теперь они стараются давать больничный только в том случае, когда к этому действительно есть показания. Следовательно, задача беременной женщины в этой ситуации – эффектно продемонстрировать свое недомогание, токсикоз и т. д.

Открыть листок нетрудоспособности для будущей роженицы имеют право:

Но вся беда в том, что стандартный больничный длится максимум 15 дней! И основная проблема – это то, как его продлить на весь срок беременности? Здесь события нужно рассматривать по двум сценариям.

Первый сценарий – это когда женщина действительно болеет, а работа угрожает здоровью. Второй сценарий – это симуляция, т. е. реальной болезни у вас нет, но работать не хочется. У каждого сценария свой план действий.

Сценарий №1

Дело в том, что продлить стандартный больничный на срок более двух недель имеет право исключительно врачебная комиссия.  Основой для такого решения являются врачебные заключения, данные анализов, результаты обследований и так далее.

При самых сложных случаях комиссия может вынести вердикт увеличить действие больничного до десяти месяцев. Понятно, что этот срок автоматически будет означать освобождение от работы на весь период беременности и даже более.

Вслед за таким продлением больничного может последовать направление в стационар на сохранение, санаторно-курортное лечение и др. Но как вы поняли, все это подходит лишь тем, у кого реально обнаружены осложнения. А что делать тем, у кого никаких осложнений нет, а на работу выходить не хочется?

Сценарий №2

В этой ситуации нужно использовать более хитрую тактику. Она  включает в себя не только больничный, но и ряд других механизмов.

Во-первых, несмотря на то, что один врач не может дать вам больничный более чем на 2 недели, закон не запрещает вам взять два (и более) подряд больничных (по две недели), но у разных врачей.

Т. е. следует попеременно и максимально часто брать больничные у разных врачей. Две недели у терапевта, две недели у невролога, две недели у гинеколога и т. д. Именно на этом и следует построить тактику.

  Выплаты при рождении ребенка в 2020 году

Главное, будьте убедительны! Как мы уже отметили выше, с недавних пор врачи стали «жадничать» по выдаче больничных беременным пациенткам.

Умейте «надавить» на врача, ведь по большому счету, отказать вам он не имеет права. А причин, по которым вы не можете выйти на работу, может быть «куча» – токсикоз, рвота, давление. Включайте фантазию – именно она станет вашим главным помощником в решении вопроса о том, как просидеть всю беременность на больничном.

Кроме этого, у каждой женщины могут сложиться свои особенности в отношениях с лечащими или наблюдающими врачами. Где-то придется действительно выдумывать несуществующие синдромы, а где-то просто достаточно впрямую попросить выдать больничный.

Во-вторых, поскольку беспрерывно «прыгать» с одного больничного на другой в течение нескольких месяцев подряд будет сложновато, используйте другие свои права, а именно:

• право на очередной оплачиваемый отпуск (в данном случае он положен «вне очереди», даже если женщина отработала менее 6 месяцев);
• оплачиваемые дни для диспансеризации;
• право на облегченный труд и сокращенный рабочий день.

• Всё это вкупе способно обеспечить нужный вам результат и решить вопрос о том, как пробыть всю беременность на больничном.
• Остановимся на этом подробнее.
• 

Дополнительные преимущества, механизмы и лазейки  

Ежегодный оплачиваемый отпуск + больничный

В отличие от своих коллег по работе, беременная сама решает, когда ей уйти в очередной ежегодный отпуск. Правило «обязательной шестимесячной отработки в ее случае не действует» – об этом позаботилась 122-я статья того же ТК РФ.

Многие женщины предпочитают брать этот отпуск непосредственно перед выходом в декрет. Т. е. сначала «гуляют» ежегодный отпуск, а затем сразу уходят в декрет. Можно использовать и другой вариант.

Сначала берете обычный больничный на 2 недели. После его окончания оформляете ежегодный оплачиваемый отпуск, затем снова больничный на 2 недели и уже потом уходите в декрет. Главное – правильно рассчитайте весь график, чтобы на финише выйти именно к той дате, когда начинается декрет.

Дополнительно отметим, что вы вправе взять двухнедельный больничный не только до и после отпуска, но еще и во время его (дополнительно к тем, которые взяты перед отпуском и после)!

Если во время отпуска гражданин выходит на больничный, то данный отпуск  продлевается на срок, равный больничному. Таков порядок, закрепленный в ТК РФ.

Итак, финальная схема с обычными двухнедельными больничными и ежегодным отпуском может выглядеть следующим образом:

больничный 2 недели → ежегодный отпуск (больничный внутри отпуска) ориентировочно 2 недели → продление отпуска 2 недели → больничный 2 недели → выход в декрет.  В среднем выходит, что 8 недель, т. е. два месяца, вы уже не будете выходить на работу.

Оплачиваемые отгулы для диспансеризации и посещения врача

Весьма гармонично в эту схему впишутся и дни для диспансеризации и посещения врачей. Есть установленный законом норматив, который описывает скольких врачей и когда беременная женщина должна пройти.

Растягивайте этот процесс! Норматив можно скачать здесь. При этом согласно статье 254 ТК РФ, за эти дни выплачивают среднюю зарплату.

Помимо диспансеризации закон не просто разрешает беременной отлучаться в поликлинику (консультацию, больницу) при любой возникшей необходимости, но и не ограничивает количество таких посещений.

Вы вправе (не беря больничный) ходить к врачам хоть каждый день – послушать ритм и биение сердца, измерить артериальное давление или просто желаете пообщаться с психологом или психотерапевтом.

  Когда приходят родовые деньги после подачи документов

1. Главное, не забывайте брать справки.
2. Напоследок расскажем еще про два интересных способа минимизировать время, проводимое на работе.
3. 

Перевод на легкий труд как повод не выходить на работу

При наличии медицинского заключения, работодатель обязан перевести беременную женщину на облегченный труд. В чем здесь главная «фишка»? Их несколько.

Во-первых, оплата. В случае перевода женщины на легкий труд работодатель обязан сохранить за ней среднюю оплату по прежней работе!

Во-вторых,

Для перехода на легкий труд вам понадобится соответствующее медицинское заключение. Обратитесь с этим вопросом к своему гинекологу или терапевту. Скорее всего, они вам помогут.

Дополнительно в справке из медучреждения оговаривается необходимость исключения воздействия на их пациентку негативных производственных факторов. К таким факторам относятся ультразвук, радиоизлучения, вибрация, продолжительная компьютерная работа (более трех часов в день) и даже пресловутый сквозняк.

Наличие сквозняка и работы за компьютером в перечне опасных факторов фактически является универсальным поводом для требования о переводе на легкий труд. Используйте это право в промежутках между больничными, когда вам приходится ходить на работу.

Неполный рабочий день

Каждая беременная труженица может по своему желанию перейти на неполный рабочий день или укороченную неделю. Такое решение она может принять на любом сроке беременности и независимо от того, нравится ли это работодателю.

На сколько именно сократить рабочее время беременная также решает самостоятельно и затем согласовывает с работодателем.

Данное право официально закреплено Трудовым кодексом. Работодатель не вправе препятствовать его реализации.

Для перехода на укороченный рабочий день достаточно написать заявление и представить в отдел кадров справку о беременности.

Правда у этого варианта (в отличие от облегченного труда) есть существенный минус. Оплата труда будет уменьшена пропорционально отработанному времени. Но есть и существенные плюсы:

• Сохраняется трудовой стаж и рабочее место;
• Протяженность отпуска не изменится;
• Размер декретных не изменится (он высчитывается за предыдущие два года);
• Работодатель производит за работника все необходимые отчисления;
• Вам не придется постоянно решать вопросы с больничным, вы просто ходите на работу ровно на столько часов, на сколько считаете комфортным для себя.

Этот вариант подойдет тем, кто готов пожертвовать заработной платой ради собственного спокойствия, и при этом сохранить все остальные преимущества официального трудоустройства.

Полезный совет!

При оформлении декретных выплат внимательно отнеситесь к банковской карте, на которую они будут перечислены. Желательно, чтобы это была дебетовая карта.

Выбрать следует такую, карту, где есть повышенный кэшбэк на покупки в аптеке и на покупки детских товаров. Неплохой вариант – карта «Польза». У неё, кстати, при расходных операциях более 5 тысяч в месяц обслуживание бесплатно.

Оформите карту, распечатайте реквизиты и передайте их работодателю.   

Заключение

Таким образом, для того, чтобы всю беременность просидеть на больничном, необходимо поочередно брать больничные у разных врачей. Кроме этого следует использовать весь арсенал имеющихся у беременной женщины трудовых прав.

Среди них – внеочередной ежегодный отпуск, отгулы, дни для диспансеризации, постоянное хождение к врачам по каждому поводу, право на облегченный труд и укороченный рабочий день, и многое другое. Только используя все способы в совокупности можно просидеть всю беременность на больничном.

Больничный лист по беременности и родам во время пандемии коронавируса

Сегодня в стране сложилась непростая ситуация, в связи с эпидемией коронавирусной инфекции изменилась вся наша жизнь. Возникла необходимость в том, чтобы побыть дома, в добровольной самоизоляции, чтобы снизить риск заражения. Особенно это актуально для будущих мам.

Но в связи с закрытием большинства учреждений, в том числе переходом поликлиник и больниц на особый режим работы, актуальным стал вопрос получения беременными женщинами медицинской помощи, а также вопрос о том, как получить больничный лист по беременности.

Это актуально для тех, у кого срок беременности приближается к 30 неделям, а если это будущая мама двойни — то 28 неделям.

Беременность и роды: больничный лист

В обычной жизни, если это здоровая беременность и роды, больничный лист оформляется акушером-гинекологом во время очередного приема, который выпадает на 28-ю неделю (для женщины, вынашивающей двойню) или на 30-ю неделю для всех остальных беременных.

Во время очередного приема врач проводит полный осмотр, оценивает результаты последних анализов и задает вопросы о возможных жалобах будущей мамы.

Он измеряет вес женщины, окружность живота, высоту стояния дна матки, еще раз пересчитывает срок беременности, уточняет его и приступает к оформлению необходимой документации.

Параллельно с оформлением больничного листа по беременности и родам женщине на руки выдают обменную карту (копия карты, которую ведет врач в поликлинике с данными всех анализов и обследований) и 2-3 части родового сертификата.

Последний необходим для получения медицинской помощи в рамках федеральной программы в родовспомогательных учреждениях на всей территории нашей страны. Третья часть сертификата нужна для детской поликлиники, где после рождения будет обслуживаться малыш.

Эти документы (вместе с паспортом, полисом ОМС и СНИЛС) должны быть у женщины с собой при поступлении в родильный дом. Больничный лист может быть оформлен в электронном виде.

Все этапы оформления документов закреплены в нормативных документах и Приказе Минздравсоцразвития России N 624н (вышедшем 29.06.2011).

Когда выдают больничный по беременности и родам в условиях эпидемии?

Собственно, несмотря на сложившуюся ситуацию и особый режим на территории большинства регионов страны, сроки, когда выдают больничный по беременности и родам, не изменяются. Но согласно условиям самоизоляции, женщинам рекомендовано находиться дома и без лишней надобности не выходить, в том числе — на прием к врачу (если нет проблем со здоровьем). Поэтому есть возможность воспользоваться электронными услугами, которые регламентированы Постановление Правительства РФ от 18.03.2020 N 294. 

Больничный лист по беременности можно оформить онлайн, не выходя из дома, не нарушая режима самоизоляции, не рискуя своим здоровьем. Все документы подаются в электронном виде, включая заявление.

Оформление не занимает много времени, оно простое и включает введение своих паспортных данных на сайте регионального отделения ФСС в личном кабинете, или пользуясь системой ГосУслуги.

При оформлении нужно будет указать все данные документов — паспорта, полиса ОМС, номер СНИЛС, а также адрес регистрации и фактического пребывания будущей мамы.

Если за нее это делают члены семьи через свои аккаунты, нужно предоставить еще копию документов, подтверждающих родство и факт совместного проживания. Больничный лист будет оформлен в электронном виде, женщине будет выдан его номер.

Можно ли оформить больничный лист во время беременности, как и у кого его взять?

Есть правила, по которым акушер-гинеколог назначает больничный лист будущей мамочке. Традиционно это происходит на сроке в тридцать недель. Хоть данное состояние и не считается болезнью, но многие женщины переносят его довольно сложно.

Беременные часто испытывают приступы тошноты, особенно вначале срока, также они подвержены повышенной утомляемости и сонливости.

И это лишь небольшая часть того, с чем сталкивается женщина, находящаяся в положении.

Как пойти беременной на больничный, можно ли раньше положенного срока получить заключение врачей о состоянии здоровья и открыть больничный лист, в каких случаях дадут документ, читайте далее в статье.

Чтобы решить свою проблему обращайтесь в онлайн чат к нашему юристу. #Будьтедома и здоровья вам!

Задать вопрос

Показать содержание

Можно ли беременной взять листок нетрудоспособности в первом триместре?

Согласно статье 255 ТК РФ женщина уходит на длительный отпуск по беременности и родам на сроке в 30 недель. Если она вынашивает двух и более детей, то отпуск начинается на 14 дней раньше (28 недель). Считается, что женщина уже не может полноценно справляться со своими должностными обязанностями и должна в домашней, спокойной обстановке готовиться к родам.

Часто будущие мамочки задаются вопросом: могут ли они рассчитывать на больничный в первом триместре? Ведь это то время, когда у малыша формируются все необходимые функции для правильного развития. Ответ положительный, да, могут.

Врач не оформит больничный если пациентка чувствует вялость, раздражительность и усталость, что свойственно испытывать в этот период. Но если при осмотре доктор обнаружит серьезные проблемы, влекущие за собой тяжелые последствия для матери или ребенка, то будет назначено амбулаторное или стационарное лечение.

Важно! При возникновении боли и дискомфорта в области живота или поясницы следует срочно обратиться к врачу.

В итоге каждая женщина на любом сроке беременности может оформить больничный в следующих случаях:

• если она действительно плохо себя чувствует;
• при возникновении угрозы жизни матери или ребенку.

В этих ситуациях никто не вправе отказать в выдаче больничного листа.

Кто дает бюллетень?

В тот момент, когда женщина понимает, что она находится в интересном положении, она должна встать на учет в государственной больнице или частной клинике.

Важно, чтобы с самого начала беременность контролировалась лечащим врачом.

За все время беременности женщина должна пройти осмотр у специалистов, которые выявляют различные отклонения и назначают при необходимости соответственное лечение.

Такими врачами являются:

1. офтальмолог;
2. ЛОР;
3. стоматолог;
4. кардиолог;
5. иммунолог;
6. эндокринолог.

Терапевт

Врач-терапевт не осуществляет постоянное наблюдение за беременной женщиной. Но при определенных обстоятельствах обязан выдать ей больничный лист.

После обхода всех необходимых специалистов беременная женщина направляется к терапевту, который пишет заключение по ее состоянию.

Часто случается так, что именно на данном осмотре выявляются заболевания, которые угрожают здоровью матери и ребенка.

Причины, по которым терапевт направляет пациентку на лечение, следующие:

• аллергическая реакция, обострившаяся во время беременности;
• ОРВИ;
• наличие и обострение хронических заболеваний;
• анализы не соответствуют норме.

Все вышеперечисленные причины могут стать основанием для амбулаторного или стационарного лечения.

Врач-гинеколог наблюдает беременную женщину до родов. Даже если все проходит нормально, регулярные визиты к этому специалисту обязательны. При осложнениях во время беременности участковый врач имеет полное право выдать пациентке больничный по беременности.

Если причина жалобы не связана с гинекологическим заболеванием, то врач-гинеколог должен дать направление к конкретному специалисту, который устанавливает причину плохого самочувствия и в результате обследования выдает или нет лист нетрудоспособности.

Другие врачи

Обычный больничный лист беременной женщине может выдать любой врач, который выявил у нее заболевание, связанное с его специализацией. Этим специалистом может быть не только акушер-гинеколог или терапевт, но и невролог, хирург, ЛОР, иммунолог, офтальмолог и любой другой врач.

Чтобы решить свою проблему обращайтесь в онлайн чат к нашему юристу. #Будьтедома и здоровья вам!

Задать вопрос

Причины для получения больничного

Часто беременные женщины обращаются к врачу-терапевту в следующих случаях:

• повышение температуры;
• боль в горле;
• дискомфорт во время глотания;
• кашель;
• озноб;
• насморк;
• боль в ушах;
• головные боли.

Все вышеперечисленные симптомы являются признаком простуды или ОРВИ. В этом случае врач-терапевт обязан выдать лист нетрудоспособности, с возможным его продлением по этому заболеванию.

К терапевту женщины также обращаются со следующими жалобами: боли в спине, ногах, пояснице. Все эти симптомы сковывают движения беременной и мешают ей работать. В таких случаях больничный лист может выписать невропатолог.

К врачу-гинекологу беременные женщины часто обращаются со следующими жалобами:

• усталость;
• головокружение;
• повышенная утомляемость;
• токсикоз (особенно на ранних сроках);
• нарушение сна;
• тянущая боль внизу живота;
• выделения из влагалища.

Не все симптомы служат основанием для того, чтобы выписать пациентке больничный. Врач-гинеколог выдает его в том случае, если есть обоснованная угроза здоровью матери и ребенка.

Тонус матки, угроза выкидыша, кровяные выделения, а также обострение хронических заболеваний – это прочное основание для направления на стационарное лечение.

Как и с чем уйти лечиться во время вынашивания ребенка?

Лист нетрудоспособности выдается разными врачами и по различным причинам. Ниже перечислены самые распространенные из них. А также даны четкие инструкции, как действовать в той или иной ситуации.

О том, как взять больничный беременной, если надоело работать, читайте тут.

Если женщину мучают приступы токсикоза на ранних сроках и появляются серьезные причины для беспокойства о своем здоровье и жизни ребенка, то следует сразу же обратиться к участковому врачу-гинекологу и рассказать о неприятных симптомах.

Если акушер-гинеколог выявил причины, по которым данное состояние может повлиять на положительный исход беременности, то он обязан выдать больничный лист.

Часто сами доктора рассказывают о возможности пройти курс лечения от токсикоза в медицинском учреждении. Поэтому если женщина уже состоит на учете, то у нее не возникнет проблем в получении больничного по данному недугу.

Врач выписывает лист нетрудоспособности на тот период времени, который посчитает необходимым в конкретном случае. Максимальный срок – 15 дней.

Проконсультироваться с терапевтом беременная женщина может в поликлинике или в женской консультации.

Если у пациентки присутствуют симптомы простуды или ОРВИ, то врач имеет право выписать больничный лист сроком от 3 до 5 дней. Если при повторном посещении женщина все еще больна, то лечение продлевается еще на 5 дней.

Болезнь может протекать с температурой или без нее. В первом случае беременной может быть предложено лечение в стационаре.

Когда и в каких еще случаях положен?

Основанием для выдачи листа нетрудоспособности беременной может стать:

• плохое самочувствие;
• плохие анализы;
• неудовлетворительные результаты УЗИ или планового осмотра.

В зависимости от общего состояния здоровья назначается лечение амбулаторно или в стационаре. Максимальный срок при лечении дома не может превышать 15 дней. Время пребывания в стационаре также устанавливается лечащим врачом. Оно может быть увеличено еще на 10 дней, если это потребуется.

Как часто можно брать?

Как часто беременная женщина может сесть на больничный, зависит только от ее состояния. Если ни ей, ни малышу ничего не угрожает, а беременность протекает легко, то необходимости в нем не возникнет.

Если у беременной появляются симптомы, несущие опасность ее здоровью и жизни малыша, то больничных можно оформлять столько, сколько потребуется. Обращаться необходимо к тому специалисту, который квалифицируется по конкретному заболеванию. Акушер-гинеколог может выписать направление к нужному врачу.

Государством четко установлены сроки выхода в декрет, но это не означает, что беременная женщина не имеет право уйти на больничный до начала отпуска по родам. Для того чтобы оформить лист нетрудоспособности, должны быть четкие основания и соответствующие причины.

Депутат просит дать беременным право брать оплачиваемый больничный в период пандемии

МОСКВА, 7 апреля. /ТАСС/. Член комитета Госдумы по труду, социальной политике и делам ветеранов Ольга Павлова («Единая Россия») в понедельник направила обращение главе Минтруда Антону Котякову с просьбой предоставить беременным возможность брать оплачиваемый больничный в период пандемии нового коронавируса. Текст обращения имеется в распоряжении ТАСС.

В письме министру парламентарий указывает на большое число обращений от беременных женщин, которые, «опасаясь за свое здоровье, вынуждены отказываться от посещения работы в период карантина».

«В этой связи прошу рассмотреть вопрос о дополнении перечня граждан, имеющих право на пособие по временной нетрудоспособности на основании электронных больничных, утвержденного постановлением правительства РФ от 01.04.

2020 №402, отдельной категорией — беременные женщины», — говорится в обращении депутата.

Как пояснили ТАСС в пресс-службе Павловой, инициатива предполагает, что работодатель должен будет перевести беременных на удаленную работу с выплатой полной заработной платы либо передать в Фонд социального страхования (ФСС) данные для оформления им пособия по временной нетрудоспособности.

«Если беременные не находятся в отпуске, на больничном или режиме самоизоляции, то они смогут уйти на оплачиваемый больничный, — уточнили в пресс-службе.

— Мы просим дополнить перечень лиц, которые могут уйти на больничный в случае, если они посчитают, что это оптимальная форма деятельности для них».

Указанное право предлагается предоставить до улучшения эпидемиологической ситуации в стране. «Пока в постановлении [кабмина] указана дата 19 апреля, но, скорее всего, продлят», — отметили в пресс-службе. Там добавили, что выплата пособий будет осуществляться ФСС единовременно за весь указанный период в течение семи календарных дней со дня формирования электронного листка нетрудоспособности.

Согласно действующей редакции постановления, временные правила оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности распространяются только на лиц старше 65 лет. Документ вступил в силу 6 апреля и будет действовать две недели — до 19 апреля.

В России на 6 апреля зафиксированы 6 343 случая заражения коронавирусом, 406 человек выздоровели. Большая часть случаев инфицирования приходится на Москву (4 484). По данным федерального оперативного штаба, умерли 47 человек. Правительство запустило ресурс стопкоронавирус.рф для информирования о ситуации в стране.

Коронное предложение: беременных просят отправить на больничный

Правительство попросили в связи с распространением коронавируса включить в группу риска наравне с пожилыми людьми и беременных женщин. Их предлагают отправить на самоизоляцию с сохранением зарплаты или на оплачиваемый больничный, если предприятие, где они трудятся, продолжает функционировать.

Такая инициатива содержится в письме депутата Госдумы Андрея Ветлужских премьер-министру Михаилу Мишустину (есть в распоряжении «Известий»). Предложение поддержал сенатор Валерий Рязанский.

Только в Москве сегодня насчитывается порядка 100 инфицированных беременных, однако на данный момент нет никаких масштабных исследований о влиянии COVID-19 на вынашивание ребенка, отметила главврач ГКБ им. Виноградова, депутат Мосгордумы Ольга Шарапова.

Капитальная самоизоляция

В связи с распространением нового типа коронавируса депутат Госдумы Андрей Ветлужских направил главе правительства Михаилу Мишустину обращение с просьбой включить беременных женщин в группу риска, что приравняет их по уровню профилактики COVID-19 к людям старше 65 лет. Сейчас будущие матери не могут уйти на самоизоляцию с сохранением зарплаты или с получением больничного, если их предприятие должно работать в соответствии с указом президента от 2 апреля или по распоряжению губернаторов регионов, отмечается в письме.

— Беременных хотя бы до 30 апреля нужно отправлять на самоизоляцию с выплатой средней заработной платы, — сказал депутат «Известиям». — Если их предприятия сейчас не работают, то здесь всё понятно — все сотрудники находятся дома с сохранением зарплаты. А вот если организация должна функционировать, то женщины ставят под угрозу и себя, и своего будущего ребенка.

Самоизоляцию будущих мам чиновник предлагает оплачивать за счет средств Фонда социального страхования. «Известия» направили запрос в пресс-службу правительства.

— Внимание к беременным всегда повышенное со стороны государства, потому что это восполнение человеческого ресурса, — подчеркнул в беседе с «Известиями» сенатор Валерий Рязанский.

— И, конечно, было бы правильно отнести их к группе риска. Особенно, возможно, на определенных этапах беременности.

С точки зрения медицинской и точки зрения социальной стоит позаботиться об этой категории населения по-особому, и я бы поддержал это предложение.

На практике влияние COVID-19 на течение беременности остается под вопросом.

По словам заместителя главврача по акушерству и гинекологии сети клиник «Скандинавия» Владимира Остроменского, сейчас показаний для того, чтобы включить беременных в группу риска, нет — эта тема пока слишком мало изучена.

На текущий момент в мире не задокументированно ни одного случая, чтобы вирус передался плоду от матери.

Хотя некоторые страны, отметил он, всё же перестраховались: в Британии, например, беременные считаются уязвимой группой, хотя власти и подчеркивают, что это мера предосторожности, а не решение на основе статистики.

Владимир Остроменский добавил, что ВОЗ рекомендует будущим матерям все те же меры, что и другим людям: чаще мыть руки, избегать социальных контактов, соблюдать дистанцию.

— В случае если беременная женщина всё же заболевает коронавирусом, у нее могут возникнуть такие же осложнения, как и у других пациентов. И влияние на плод может оказываться скорее за счет них, нежели из-за самого вируса, — сказал эксперт.

Новорожденные вне опасности

По словам главного врача ГКБ им. Виноградова, депутата Мосгордумы Ольги Шараповой, на сегодняшний день в Москве коронавирус был диагностирован примерно у 100 беременных женщин.

— Некоторые из них уже родили — естественным путем или с помощью кесарева сечения. Конечно, для нас очень важно сохранить здоровых женщин и малышей. И, чтобы избежать заражения, желательно, чтоб они были включены в группу риска, — сказала она.

Согласно данным, предоставленным Китаем, добавила депутат, среди 80 тыс. заболевших в Ухане было 146 беременных женщин.

— Сложно сказать, были ли у них какие-то осложнения, но, по крайней мере, они (китайские власти. — «Известия») пишут в своих источниках, что осложнений у новорожденных детей не было, — объяснила Ольга Шарапова.

Дети, объяснила врач, не подвержены заражению внутриутробно. А вот ухудшение здоровья роженицы возможно.

— Если у мамы начнется дыхательная недостаточность за счет пневмонии, то, конечно, есть большой риск гипоксии и у плода. Поэтому мы говорим, что беременная женщина относится к группе риска, — сказала она.

16 апреля в России впервые скончалась беременная женщина с подтвержденным COVID-19. Согласно сообщению местного Оперативного штаба по борьбе с коронавирусом, 27-летняя жительница Хасавюрта была 15 апреля доставлена в Республиканский центр инфекционных болезней вертолетом регионального Минздрава в тяжелом состоянии, однако спасти ее не удалось.

— Мы сейчас работаем с чистого листа — у нас нет никаких исследований по этой болезни, мы впервые с ней столкнулись, — резюмировала Ольга Шарапова.

Однако, не смотря на неизученность этого вопроса, подчеркнула депутат, пренебрегать мерами предосторожности нельзя.

Карантин и беременность: работают ли беременные по закону в период самоизоляции

Как быть беременным во время карантина, когда коронавирус набирает обороты и каждый шаг на улицу может привести к заражению? Казалось бы, сейчас самое время остаться дома и заняться подготовкой к будущим родам. Но такая возможность есть не у всех. Большинство женщин, ожидающих ребенка, продолжают работать.

Безусловно, подобная ситуация вызывает беспокойство. К сожалению, правительство России пока не озаботилось правами беременных женщин в период карантина, переложив эту обязанность на работодателей и глав регионов. Представители ОНФ еще месяц назад призвали обеспечить домашний режим для всех ожидающих ребенка без исключения. Но пока никаких изменений в законодательстве нет.

Отправляют ли беременных на карантин?

Указом Президента РФ от 02.04.2020 № 239 установлен перечень случаев, при наступлении которых человек должен самоизолироваться на определенный срок во избежание заражения и распространения коронавирусной инфекции. Беременные женщины в этот список не попадают, поэтому уйти на карантин на законных основаниях не могут.

Исключением из этого правила служат следующие обстоятельства:

• возвращение из регионов с неблагополучной эпидемической обстановкой;
• совместное проживание с лицом, больным COVID-19;
• наличие контактов с инфицированным человеком;
• назначение домашней изоляции гинекологом или терапевтом в связи с ухудшением самочувствия.

Во всех остальных случаях беременные должны работать в карантин, как и другие граждане. Листок нетрудоспособности можно получить только при наличии медицинских показаний и по фактическому состоянию здоровья – как и ранее, до объявления режима самоизоляции.

По желанию работодатель может отправить беременную женщину на карантин, посчитав, что ей нельзя работать в условиях пандемии. Оплачиваться такой отдых будет на усмотрение руководителя. Соглашаться или нет на подобный подарок — решать будущей матери.

В некоторых случаях режим самоизоляции во время коронавируса регламентируется местными властями и, возможно, в ряде регионов беременные получат право уйти на оплачиваемый карантин. Но в других им придется трудиться наравне с остальными сотрудниками.

Однако не все женщины, даже будучи в положении, хотят расставаться с рабочим местом. Многие продолжают ходить на службу, считая, что пережить самоизоляцию в четырех стенах для беременных очень сложно.

Пребывание в душных квартирах может негативно сказаться на малыше, а отсутствие активности привести к быстрому набору килограммов. Не меньше беспокоит недостаток солнечных лучей и развитие дефицита витамина Д, способное вызвать рахит у новорожденного.

Может ли беременная уйти на карантин по своей инициативе?

Если предприятие остановлено, никаких проблем не возникает — все сотрудники находятся дома на законных основаниях с сохранением заработной платы. Но что делать, если организация продолжает функционировать в прежнем режиме, как беременной уйти на карантин в этом случае? Есть несколько вариантов решения проблемы.

Чтобы не подвергать себя и будущего ребенка риску заражения, сотрудница в положении может оформить ежегодный оплачиваемый отпуск и, присоединив его отпуску по беременности и родам, уйти в декрет досрочно. Если такой вариант не подходит, женщина имеет право взять внеочередной отпуск или дни за свой счет, не отрабатывая полгода.

Уйти на больничный, если карантин для беременных на предприятии не положен, можно по медицинским показаниям. Например, при обострении хронических заболеваний, угрозе выкидыша, болях в области поясницы и нижней трети живота, тяжелом течении гестации.

Обязательный карантин для беременных предусмотрен в случае появления симптомов ОРВИ. При этом сразу дается больничный на 14 дней, который оплачивается согласно ст. 183 ТК РФ.

ОРВИ при беременности — что делать?

Стоит напомнить, что невыход на работу в период карантина без уважительных причин даже во время беременности чреват неприятностями и объяснением с руководством.

Могут ли уволить беременную в связи с текущей обстановкой?

Работодатель при всем желании не может уволить беременную сотрудницу в период карантина, даже если находится в тяжелом экономическом положении — на нее распространяются гарантии, которые дает ст. 361 ТК РФ. А вот расторгнуть трудовой договор по обоюдному согласию либо по заявлению женщины работодатель по-прежнему вправе.

Существует еще несколько ситуаций, при которых работодатель может разорвать отношения с работницей во время ее беременности, но они никак не зависят от карантина. Это ликвидация организации, прекращение срочного трудового договора, если на свою должность выходит прежний работник, а удобных вакансий в организации нет.

Иногда руководство настойчиво предлагает беременной сотруднице написать заявление «по собственному желанию». Поддаваться на такие уговоры не следует. Он незаконны. Если женщина не захочет добровольно покинуть рабочее место, уволить ее никто не сможет.

Как сейчас обстоят дела с оформлением выплат по беременности и родам?

В связи с закрытием большинства предприятий, перед женщинами остро встал вопрос — как оплатят пособие по беременности и родам, если всех отправили на карантин?

Что касается сроков выдачи больничного, они остались прежними — 30 недель при одном плоде и 28 недель в случае двойни. А вот оформление и оплата листков нетрудоспособности в связи с коронавирусом несколько изменились.

Согласно временным правилам, действующим с 20 марта, для беременных на период карантина предусмотрен особый порядок регистрации больничного. Поскольку в дни самоизоляции рекомендовано оставаться дома, появилась возможность подготовить все документы онлайн.

Оформление несложное. С помощью сайта Госуслуг или регионального отделения ФСС в базу вводят личные данные и адрес фактического местопребывания будущей мамы. Затем женщина получает номер листка нетрудоспособности. Все остальное делают представители ФСС. Денежное пособие выплачивается напрямую беременной сотруднице, минуя работодателя.

Достоверно установлено, что коронавирусная инфекция опасна на любом сроке гестации как для матери, так и для ребенка. Почему беременных в России до сих пор не отправляют на карантин как входящих в группу риска, непонятно. В мире уже предприняли все возможные шаги в этом направлении. Настало и наше время.

depositphotos.com